Comprender qué afecta a tus niveles de glucosa en sangre

Los alimentos que consumes, tu actividad física y los medicamentos que tomas influyen en tus niveles de glucosa en sangre (azúcar en la sangre). Estos factores también forman parte de tu plan de tratamiento para la diabetes, el cual debes elaborar junto con tu médico y el resto de tu equipo de atención médica. Este plan debe incluir:

• Controla tus niveles de glucosa en sangre: Habla con tu médico sobre la mejor manera de controlarlos y con qué frecuencia.
• Plan de alimentación: Consulta con tu dietista-nutricionista titulado (RDN) para crear un plan de alimentación que se ajuste a tus necesidades y te ayude a alcanzar tus objetivos. El Plato para Diabéticos es un excelente punto de partida.
• Actividad física: Hable con su equipo de atención médica sobre cómo mantenerse activo. Intente realizar 150 minutos de actividad física a la semana.
• Medicamentos: Consulte con su médico para saber qué medicamentos le ayudarán a alcanzar sus objetivos de salud.

Hable con su equipo médico sobre si es necesario modificar alguna parte de su plan de tratamiento para la diabetes debido a sus niveles de glucosa en sangre. Si es así, analicen cuándo y cómo realizar los cambios.

Saber qué factores afectan tu glucosa en sangre es fundamental para controlar la diabetes. Al principio, cuando empiezas a controlar tu glucosa, puede ser difícil saber cómo y qué la provoca, ya sea hiperglucemia o hipoglucemia . Con el tiempo, podrás comprender qué influye en tus lecturas y cómo evitar la hiperglucemia y la hipoglucemia. Sigue leyendo para aprender los aspectos básicos que afectan tu glucosa en sangre y tomar decisiones para mejorar tu salud.

Comprender qué afecta a su glucosa en sangre

La forma de saber qué puede estar afectando tu glucosa en sangre es monitorizándola a lo largo del tiempo. Esto se puede hacer con un glucómetro (BGM) o un monitor continuo de glucosa (CGM) . Un BGM te indicará tu glucosa en sangre en cualquier momento dado. Las lecturas del CGM se basan en el líquido que rodea las células (líquido intersticial) y los CGM informan estas lecturas como "glucosa". Dado que se basan en la glucosa intersticial y no en la glucosa en sangre, las lecturas tendrán un retraso de entre 5 y 15 minutos con respecto a tus niveles de glucosa en sangre. Un CGM te proporciona lecturas de glucosa las 24 horas del día, los 7 días de la semana, e indica si tu glucosa tiende a subir o bajar, para que sepas si tienes riesgo de que se eleve o baje. Pensar en qué está afectando tus tendencias facilita aprender cómo los diferentes factores afectan tu glucosa en sangre.

Controlar tu nivel de glucosa en sangre no solo te informa sobre él, sino que, al monitorizarlo periódicamente, obtienes información sobre los factores que lo afectan. Así, podrás comprender cómo la alimentación, la actividad física, el estrés, las enfermedades y otros factores influyen en tu nivel actual de glucosa. Una sola medición no aporta mucha información, pero con el tiempo, empezarás a notar cómo los diferentes factores han influido en tus resultados.

Analizando las tendencias

Si utilizas un monitor continuo de glucosa (MCG), tu objetivo es mantener tu glucosa dentro del rango objetivo (70–180 mg/dL para la mayoría de las personas). La evolución de tus niveles de glucosa dentro de este rango objetivo podría verse así en tu MCG:

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Cuando tus niveles de glucosa tienden a ser más altos o más bajos de lo esperado, o se salen del rango objetivo, piensa en qué podría haberlos afectado. Aquí tienes un ejemplo de un pico de glucosa superior al rango objetivo en un monitor continuo de glucosa (MCG):

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Qué hacer después de medir su glucosa en sangre

Después de medir tu glucosa en sangre, puedes hacerte algunas preguntas para determinar qué factores influyen más durante el día. Prueba lo siguiente la próxima vez que tu glucosa en sangre se salga del rango objetivo:

• ¿Ha ocurrido algo con mi medicación?
  • ¿Lo tomé en el momento adecuado?
  • ¿Tomé la cantidad correcta?
  • ¿Podría haber cambiado su eficacia de alguna manera?
• ¿Qué comí y en qué cantidad?
  • ¿Mi plato se parecía al Plato para Diabéticos? Si no, ¿cuál era la diferencia?
  • ¿Qué tipo de carbohidratos consumí? ¿Eran carbohidratos simples, como el azúcar añadido, o complejos, como los que contienen fibra o cereales integrales?
  • ¿Comí antes o después de lo previsto? ¿Me salté alguna comida o merienda?
  • ¿Mi nivel de glucosa en sangre tendía a subir o a bajar antes de comer?
  • ¿Podría la comida que ingerí anteriormente haber afectado mi nivel de glucosa en sangre?
• ¿Qué tan activo he estado?
  • ¿Mi ejercicio fue más o menos intenso de lo habitual?
  • ¿Hice ejercicio durante un período de tiempo más largo o más corto?
  • ¿Realicé más o menos actividad física durante el día?
• ¿Estoy bebiendo suficiente agua?
• ¿Estoy más estresado o lidiando con situaciones emocionalmente más difíciles de lo habitual?
• ¿He estado durmiendo lo suficiente y descansando bien?
• ¿Estoy enfermo o tengo algún problema que me cause dolor persistente, como una distensión muscular o una quemadura solar?

Las respuestas a estas preguntas pueden ayudarte a comprender qué pudo haber afectado tus niveles de glucosa en sangre. Con el tiempo, a medida que te acostumbres a cómo reacciona tu cuerpo a diferentes situaciones, alimentos y actividades, podrás predecir cómo serán tus niveles de glucosa en sangre y te resultará más fácil identificar las causas.

Cómo los alimentos o las comidas afectan su glucosa en sangre

Además de observar las tendencias diarias y comprender qué las afecta, también puedes usarlas para ver cómo ciertos alimentos o comidas elevan tus niveles de glucosa en sangre. Esto te permitirá predecir tus niveles de glucosa más fácilmente y tomar decisiones para evitar que superen o bajen de tu rango objetivo. Además de los alimentos que consumes, ten en cuenta que tu actividad física durante el día, las enfermedades y el estrés también influyen en tus niveles de glucosa en sangre.

Comprobar cómo afectan los alimentos o las comidas a su nivel de glucosa en sangre:

1. Elige una comida o alimento específico. Esto funciona mejor con alimentos o comidas cuyas porciones ya hayas medido.
2. Comprueba tu nivel de glucosa antes de comer para saber cuál es tu nivel inicial.
3. Come la comida (bebe agua o una bebida sin calorías para que tu nivel de glucosa en sangre solo se vea afectado por la comida).
4. Vuelve a comprobar tu nivel de glucosa en sangre dos horas después de comer para ver cómo se ha visto afectado.
5. Repite el procedimiento otro día para ver si obtienes resultados similares. Con el tiempo, tendrás una buena idea de qué esperar de la comida.

Los alimentos afectan tus niveles de glucosa en sangre según diversos factores. Aquí tienes algunos consejos:

• Los carbohidratos simples, como los dulces, los refrescos y los zumos, elevarán rápidamente tu nivel de glucosa en sangre.
• Los carbohidratos complejos y de calidad, como las verduras con almidón, las frutas, los cereales integrales y la leche baja en grasa o el yogur natural, también elevarán su nivel de glucosa en sangre, pero tardarán más tiempo en hacerlo.
• Las proteínas, las grasas y la fibra hacen que los alimentos tarden más en afectar a la glucosa en sangre.
  • Muchos alimentos contienen proteínas, pero las fuentes de proteínas magras (como la carne magra, el pescado, el queso bajo en grasa y el tofu) te ayudarán a mantenerte sano.
  • Las grasas suelen encontrarse en aderezos, aceites de cocina y condimentos. Procure elegir opciones saludables para el corazón con bajo contenido de grasas saturadas, como aguacates, aceite de oliva y aceite de canola.
  • La fibra se puede encontrar en alimentos como verduras con almidón, frijoles y legumbres, frutos secos y semillas, frutas y cereales integrales.
• Las bebidas alcohólicas pueden elevar el nivel de glucosa en sangre debido a los carbohidratos y, a la vez, disminuirlo mucho después de haber dejado de beber. (Esto puede durar 24 horas o más).
• Presta atención a lo que bebes. Elige agua o bebidas sin calorías siempre que sea posible.

Utilice el Plato para la Diabetes para realizar cambios.

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El Plato para Diabéticos simplifica la preparación de comidas equilibradas: sin necesidad de contar, calcular, pesar ni medir. Te guía en las porciones y la elección de alimentos para ayudarte a controlar tu glucosa en sangre. A medida que realices cambios, controla tu glucosa para ver cómo influyen tus elecciones alimentarias en tus lecturas.

1. Empiece con un plato de 9 pulgadas.
2. Llena la mitad del plato con verduras sin almidón .
3. Llena 1/4 del plato con proteína magra .
4. Llena 1/4 del plato con carbohidratos de calidad .
5. Elige tu bebida. El agua es la mejor opción porque no contiene calorías ni carbohidratos y no afecta los niveles de glucosa en sangre. Las bebidas bajas en calorías o sin calorías son otras alternativas .

No existe una dieta o plan de alimentación para la diabetes que funcione para todos. Hable con su equipo médico sobre qué patrón de alimentación es el más adecuado para usted.

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Una alimentación informada es fundamental para vivir bien con diabetes.

Más información

Cómo las actividades afectan tu nivel de glucosa en sangre

Al igual que con los alimentos, puedes controlar tu glucosa en sangre antes, durante y después de hacer ejercicio para observar sus efectos. Normalmente, tus niveles de glucosa en sangre bajan porque tu cuerpo la utiliza como fuente de energía. Esto puede durar aproximadamente un día después del ejercicio. Si la actividad es lo suficientemente intensa, tu glucosa en sangre puede subir. Consulta con tu equipo médico sobre cuándo debes evitar la actividad física si tienes riesgo de tener niveles altos o bajos de glucosa en sangre.

¿Qué puede provocar un aumento en el nivel de glucosa en sangre?

Hable con su equipo de atención médica para determinar si es probable que tenga niveles altos de glucosa en sangre y si es necesario ajustar su plan si sus niveles son altos con frecuencia. Si tiene riesgo de hiperglucemia grave y cetoacidosis diabética (CAD) , pregunte cuándo debe realizarse la prueba de cetonas como parte de su plan. Los niveles altos de glucosa en sangre pueden ser causados por:

• Comer demasiado, como una comida o un tentempié con alto contenido en carbohidratos o consumir más carbohidratos de lo habitual.
• No hay suficiente actividad física.
• No tomar suficiente insulina u otros medicamentos para la diabetes.
• Efectos secundarios de otros medicamentos, como los esteroides.
• No mantenerse hidratado.
• Otros factores, entre ellos:
  • Enfermarse
  • Estrés
  • Dolor
  • Ciclo menstrual (esto también puede provocar bajones)

¿Qué puede hacer que baje tu nivel de glucosa en sangre?

Si toma medicamentos que aumentan el riesgo de hipoglucemia , hable con su equipo médico sobre cómo y cuándo ajustar su plan de tratamiento. Si tiene riesgo de hipoglucemia grave , consulte sobre la posibilidad de obtener una receta de glucagón. Las causas de la hipoglucemia pueden incluir:

• Ingesta insuficiente de alimentos, como comer una porción más pequeña (incluso al elegir alimentos saludables), comer menos de lo esperado y saltarse comidas o refrigerios.
• Cuando se retrasan las comidas, dependiendo de sus medicamentos.
• Demasiada insulina u otros medicamentos para la diabetes.
• Efectos secundarios de otros medicamentos.
• El alcohol, especialmente con el estómago vacío, puede provocar hipoglucemia. La bajada de glucosa en sangre también puede ocurrir muchas horas después de consumir alcohol, por lo que es muy importante controlarla de cerca.
• Ciclo menstrual (esto también puede provocar niveles altos de glucosa en sangre).
• Realizar más actividad física o ejercicio de lo habitual. La actividad física aumenta la sensibilidad del cuerpo a la insulina y puede reducir la glucosa en sangre. Este efecto puede durar varias horas.