Defensa del Estado

2025

• La cobertura de Medicaid para el monitoreo continuo de glucosa (MCG) se amplió a partir del 1 de octubre. La cobertura se amplió tanto para personas con diabetes tipo 1 como tipo 2. Este cambio brindará un apoyo vital para mejorar los resultados de salud.

2025

• Se aprobó una legislación (SB 1711) que establece un comité de estudio sobre el tratamiento de la obesidad para analizar los costos y beneficios del tratamiento de la obesidad en el estado.
• Se aprobó una legislación (SB 1132) que hace que los monitores continuos de glucosa (CGM) estén disponibles tanto a través del equipo médico duradero (DME) como del beneficio de farmacia en Medicaid.

2024

• Se aprobó una ley que permite a las escuelas disponer de glucagón no designado si un estudiante con diabetes tiene una emergencia de baja glucosa en sangre (nivel bajo de azúcar en sangre, también llamado hipoglucemia).

• Marzo de 2023: Se aprobó una ley que exige que los administradores de beneficios farmacéuticos transfieran el 100 % de los reembolsos al consumidor en el punto de venta para reducir los costos de sus medicamentos.
• Abril de 2023: Se firmó un proyecto de ley que traslada los monitores continuos de glucosa (CGM) del programa de Medicaid a un beneficio de farmacia para mejorar el acceso.
• Abril de 2023: Se firmó un proyecto de ley que proporciona desayuno y almuerzo gratuitos a los estudiantes que califican para comidas escolares reducidas para ayudar a reducir la inseguridad alimentaria.

2025

• Se promulgó la SB 40, que limita los copagos de insulina a $35 cada 30 días y agrega protecciones para la terapia escalonada.
• Apoyó la aprobación exitosa de la SB 41, que requiere que los administradores de beneficios de farmacia estén regulados en California.
• Apoyó la exitosa aprobación de la ley AB 1264, que regula los alimentos ultraprocesados en las escuelas.

2024

• Se aprobó una legislación que mantiene el compromiso de comidas escolares universales de California con un aumento de $120,784 millones en gastos únicos y se asignaron $179,404 millones para financiación continua.
• Se aseguró que a los estudiantes con diabetes se les permitiera una exención en la legislación que crea una prohibición estatal de teléfonos celulares en las escuelas.
• Apoyó una legislación exitosa que permite que los beneficios del WIC se utilicen en mercados agrícolas móviles certificados, ampliando el acceso a productos frescos para ayudar a abordar la inseguridad alimentaria.
• Apoyó una legislación exitosa que exige que las escuelas actualicen sus planes de seguridad para incluir un plan de respuesta ante emergencias cardíacas. Dado que las enfermedades cardíacas y los eventos cardíacos son la principal causa de muerte en personas con diabetes, contar con un plan de emergencia es fundamental para salvar vidas.
• Apoyó una legislación exitosa que amplía la participación en CalFresh para ayudar a abordar la inseguridad alimentaria y mejorar la nutrición.

2025

• Se aprobó una legislación (SB 48) que amplía la cobertura del Programa Nacional de Prevención de la Diabetes, la terapia nutricional médica, la IBT y la elegibilidad para la cirugía bariátrica metabólica, y además ofrece a los empleadores la opción de cubrir los medicamentos para la obesidad en sus planes de seguro.
• Asignaciones protegidas para el monitor continuo de glucosa (CGM) en el presupuesto estatal para ampliar el acceso a Medicaid de Colorado.
• Acceso protegido a medicamentos para la obesidad en el plan de salud de los empleados estatales mediante la extensión de la cobertura a los empleados estatales existentes.
• Asignación de fondos protegidos para el reembolso de los trabajadores de salud comunitarios en Medicaid.
• Comidas saludables protegidas para estudiantes en la financiación de las escuelas.

2024

• Apoyó una legislación exitosa que extiende las aprobaciones de autorización previa a un año para medicamentos utilizados para tratar enfermedades crónicas en planes de salud regulados por el estado.
• Apoyó con éxito el programa de cumplimiento de la insulina, ayudando a los programas de red de seguridad de insulina existentes de la ADA en el estado.
• Se amplió la cobertura del monitor continuo de glucosa (MCG) en Medicaid de Colorado a todas las personas con diabetes que usan insulina, independientemente de la cantidad de inyecciones necesarias por día.
• Apoyó la exitosa defensa local de esta ley, incluidas las campañas de bebidas predeterminadas para las comidas de los niños en los restaurantes de comida rápida, que se aprobaron en Denver y Louisville a nivel municipal.

2025

• Defendió con éxito la cobertura de Medicaid contra la obesidad en Connecticut.
• Se opuso con éxito a la eliminación total de la cobertura de medicamentos y protegió cierto nivel de acceso a través de la cobertura de medicamentos contra la obesidad de generaciones anteriores.

Junio de 2023: Se firmó un proyecto de ley que proporciona un tratamiento para la obesidad centrado en la persona, que incluye medicamentos contra la obesidad y asesoramiento nutricional, para los beneficiarios de Medicaid y HUSKY B.

2025

• Se aprobó una ley que permite a las escuelas almacenar glucagón no designado que se puede administrar en caso de emergencia a un niño que vive con diabetes cuya receta de glucagón ha vencido o no está disponible.

Mayo de 2023: Se firmó un proyecto de ley que amplía la definición de telesalud para permitir visitas solo por audio.

Junio de 2023: Se firmó un proyecto de ley que amplía la elegibilidad para los monitores continuos de glucosa (MCG) a todos los floridanos con Medicaid que padecen diabetes y son insulinodependientes. La ley amplía la cobertura para adultos, reduce los requisitos de cobertura y exige que los MCG estén disponibles en farmacias para facilitar el acceso.

2024

• Se aprobó una ley que elimina las barreras para el acceso a un monitor continuo de glucosa (MCG) en el programa Medicaid. Un beneficiario de Medicaid ahora puede acceder a un MCG si tiene diabetes, usa insulina y está capacitado en su uso.

Abril de 2023: Se firmó un proyecto de ley que permite recetar glucagón no designado en el entorno escolar para proporcionar un suministro de respaldo.

2024

• En julio de 2024, se promulgó una ley que exige la cobertura del monitor continuo de glucosa (MCG) en los planes de salud regulados por el estado y se eliminaron las barreras para el acceso al MCG entre los beneficiarios de Medicaid, armonizando estrechamente la política de cobertura de Medicaid de Illinois con la de Medicare. Las disposiciones de Medicaid entraron en vigor de inmediato y la cobertura de otros planes de salud entrará en vigor el 1 de enero de 2026.

Junio de 2023: El presupuesto estatal incluye $950 mil para investigaciones y programas de diabetes.

Junio de 2023: El presupuesto estatal proporciona cobertura a los empleados estatales para medicamentos inyectables para mejorar la glucosa o la pérdida de peso para su uso por parte de adultos diagnosticados o previamente diagnosticados con prediabetes, diabetes gestacional u obesidad.

Agosto de 2023: Se firmó un proyecto de ley para reducir el costo compartido de la insulina de $100 a $35 por un suministro de 30 días para quienes cuentan con un seguro médico comercial regulado por el estado. La nueva ley, vigente a partir del 1 de julio de 2025, también crea un programa de descuento en insulina que permite a los residentes de Illinois, en particular a quienes no tienen seguro médico o tienen un plan de salud con deducible alto, comprar insulina a un precio reducido.

Mayo de 2023: Se promulgó una ley para transferir al menos el 85% de los reembolsos al cliente en el punto de venta para reducir los costos de los medicamentos.

2025

• Apoyó la aprobación exitosa de HF 303 para eximir a los proveedores de atención médica de ciertos requisitos de autorización previa.
• Apoyó la aprobación exitosa de SF 383 para garantizar que el valor de los programas de asistencia de copagos se aplique al deducible y al máximo de desembolso personal del paciente.

2024

• Se agregó cobertura de monitorización continua de glucosa (MCG) a Medicaid de Iowa para quienes tienen diabetes gestacional (DMG) y se eliminó una barrera de acceso.
• Se aprobó una legislación que extiende la cobertura de Medicaid posparto de 60 días a 12 meses.
• Se aprobó una ley que prohíbe a los planes de salud realizar cambios en los formularios de medicamentos recetados a mitad del año del plan. Esto permite que la cobertura continúe para los pacientes cuyos medicamentos siguen siendo recetados por su médico para la diabetes u otras afecciones.

2025

• Impulsó la HB 970, una legislación pionera en el país, patrocinada por la ADA, que prohíbe la terapia escalonada para las recetas de insulina, la cual se convirtió en ley en Maryland. La terapia escalonada es una herramienta que las aseguradoras utilizan para restringir el acceso a medicamentos que pueden ser recetados por un médico.

2025

• Se aprobó una ley que aborda la asequibilidad de los medicamentos recetados, incluido un límite de costo compartido respaldado por la ADA de $25 para la insulina en los planes de salud regulados por el estado.
• Se actualizaron las normas de administración de medicamentos escolares para permitir la capacitación del personal no médico en las escuelas para administrar glucagón en una emergencia hipoglucémica.

2024

• Se aprobó una legislación que aborda la asequibilidad de los medicamentos recetados, incluida la disposición de un límite de $25, respaldado por la ADA, para los copagos de insulina para los planes de salud regulados por el estado y los empleados públicos.

Junio de 2023: Entra en vigor la política revisada de Medicaid sobre el monitor continuo de glucosa (MCG), que amplía la cobertura a personas con diabetes tipo 2 y gestacional. Esto elimina los requisitos de tres o más administraciones de insulina al día, múltiples análisis diarios de glucosa en sangre y ajustes frecuentes de la insulina. También elimina la autorización previa para los beneficiarios con diabetes tipo 1 y gestacional.

2024

• Se aprobó una ley que reforma los requisitos de autorización previa. En concreto, la ADA apoyó una disposición que elimina la caducidad de una autorización previa para una enfermedad crónica que dure más de un año, a menos que el tratamiento haya cambiado.
• Se aprobó una ley que reduce la carga de la deuda médica, lo que ayuda a los habitantes de Minnesota a recibir la atención necesaria. Para las personas con diagnóstico de diabetes, los gastos médicos son dos veces mayores de lo que se esperaría sin diabetes.

Mayo de 2023: Se promulgó un proyecto de ley que limita los copagos de medicamentos necesarios para tratar enfermedades crónicas, como la diabetes. El proyecto limita los copagos de medicamentos recetados a $25 por receta y $50 acumulativos para suministros (ambos para 30 días).

2024

• Cobertura de Medicaid actualizada para permitir un acceso más fácil a los monitores continuos de glucosa (CGM), incluso como beneficio de farmacia.

Marzo de 2023: Se firmó un proyecto de ley que extiende la cobertura de Medicaid hasta los 12 meses posteriores al parto.

• Mayo de 2023: Se promulgó una ley relacionada con el seguro médico regulado por el estado y limita los copagos de insulina a $35 por receta por cada suministro de 30 días.
• Mayo de 2023: Una nueva ley actualiza la cobertura del seguro médico estatal para los servicios de educación y apoyo para el autocontrol de la diabetes (DSMES), adaptándola a los estándares de atención actuales. Con la nueva ley, las personas tendrán acceso a hasta 20 consultas de los servicios DSMES durante el primer año y 12 consultas de seguimiento en los años siguientes.

2024

• Se aprobó una ley que brinda cobertura de Medicaid para monitores continuos de glucosa (MCG) para madres embarazadas elegibles con diabetes gestacional (DMG) y todas las personas que usan insulina.

Enero de 2023: La política finalizada de monitorización continua de glucosa (MCG) de Medicaid incluye cobertura para todos los tipos de diabetes cuando se cumplen los criterios de necesidad médica. La política también permite la disponibilidad de MCG tanto a través de la farmacia como del beneficio médico, lo que mejora aún más el acceso.

Junio de 2023: Se promulgó una ley para limitar el costo compartido de la insulina a $35 por suministro de 30 días para los empleados estatales y aquellos en planes de salud regulados por el estado.

Junio de 2023: Se firmó un proyecto de ley para exigir la presentación de una enmienda al plan estatal para extender la cobertura de Medicaid posparto de 60 días a al menos seis meses (con la autoridad para presentar un SPA por 12 meses).

2025

• Apoyó una legislación exitosa (AB 555) que creaba un límite de copago de insulina de $35 para un suministro de insulina de 30 días en todos los planes de salud regulados por el estado.
• Apoyó una legislación exitosa (SB 292) que agrega cobertura Medigap para aquellos menores de 65 años.

2024

• Se aprobó una ley que brinda cobertura de Medicaid para monitores continuos de glucosa (MCG) para madres embarazadas elegibles con diabetes gestacional (DMG) y todas las personas que usan insulina.
• Se aumentó el acceso de Medicaid de Nevada a monitores continuos de glucosa (CGM) para un grupo más amplio de beneficiarios y se eliminaron otras barreras.

Enero de 2023: La política finalizada de monitorización continua de glucosa (MCG) de Medicaid incluye cobertura para todos los tipos de diabetes cuando se cumplen los criterios de necesidad médica. La política también permite la disponibilidad de MCG tanto a través de la farmacia como del beneficio médico, lo que mejora aún más el acceso.

Junio de 2023: Se promulgó una ley para limitar el costo compartido de la insulina a $35 por suministro de 30 días para los empleados estatales y aquellos en planes de salud regulados por el estado.

Junio de 2023: Se firmó un proyecto de ley para exigir la presentación de una enmienda al plan estatal para extender la cobertura de Medicaid posparto de 60 días a al menos seis meses (con la autoridad para presentar un SPA por 12 meses).

2025

• Apoyó la exitosa legislación (A1406) enfocada en abordar la obesidad infantil y adolescente mediante el apoyo a la nutrición estudiantil. La nueva ley exige que las escuelas públicas y algunas privadas cumplan con los estándares de nutrición para el almuerzo y el desayuno adoptados por el Departamento de Agricultura de los Estados Unidos en 2024, o cualquier estándar más estricto que se adopte posteriormente. Estos estándares incluyen la reducción de calorías, sodio y grasas saturadas en las comidas escolares y el aumento de la oferta de cereales, frutas, verduras y leche descremada.
• Apoyó una legislación exitosa (SB 2886), que requiere que las farmacias proporcionen información sobre los programas de asistencia de los fabricantes de insulina.
• Apoyó una legislación exitosa (A1825) que requiere que las compañías de seguros de salud y las organizaciones de revisión de utilización cumplan con ciertas pautas en la administración y revisión de los protocolos de terapia escalonada.

Julio de 2023: Nueva Jersey se ha convertido en el estado número 25 (además del Distrito de Columbia) en limitar los costos de bolsillo de la insulina a $35 por suministro de 30 días para los planes de salud regulados por el estado (e incluye también los planes de salud de los empleados públicos).

2025

• Aprobó, por primera vez en el país, la cobertura de oxigenoterapia tópica para el tratamiento de úlceras del pie relacionadas con la diabetes en los planes de salud regulados por el estado.

2024

• Eliminó por completo el costo compartido de la insulina para las personas con planes de salud regulados por el estado, convirtiéndose en el primer estado del país en hacerlo.

2024

• Se aumentó el acceso al monitor continuo de glucosa (CGM) de Medicaid de Carolina del Norte y se eliminaron las barreras de los criterios de elegibilidad.
• Medicaid de Carolina del Norte se actualizó para cubrir la medicación para la obesidad para sus beneficiarios diagnosticados con obesidad.

Marzo de 2023: Carolina del Norte se convirtió en el 40.º estado en expandir Medicaid. Una vez implementada, se espera que la expansión proporcione seguro a más de 600,000 habitantes de Carolina del Norte.

2025

• Se aprobó una ley que limita el costo compartido para los planes regulados por el estado a $25 para un suministro de insulina de 30 días y ciertos suministros básicos.

Abril de 2023: Dakota del Norte aprobó una ley para limitar los copagos del plan de salud para empleados públicos. La ley estableció un límite de $25 para el copago de insulina y un límite de $25 para el copago acumulativo de suministros (ambos para suministros de 30 días).

2025

La defensa de la ADA contra la eliminación de la cobertura de los medicamentos GLP-1 como tratamiento para la obesidad en empleados estatales contribuyó al desarrollo de un nuevo programa estatal que ofrece un reembolso limitado por estos medicamentos. Continúa la defensa para restablecer la cobertura completa.

Julio de 2023: El presupuesto de Ohio contiene una disposición por la cual todos los estudiantes que califican para comidas a precio reducido serán elegibles para comidas gratuitas (tanto desayuno como almuerzo).

• Abril de 2023: Se firmó un proyecto de ley que mejora las protecciones al consumidor relacionadas con los protocolos de terapia escalonada utilizados por los planes de salud.
• Mayo de 2023: Se firmó un proyecto de ley que permite recetar glucagón no designado en el entorno escolar para ayudar a garantizar que haya glucagón de respaldo disponible.

2024

• Se aprobó una ley que reduce el límite del costo de la insulina a $35 por mes para el seguro de salud regulado por el estado, evitando así futuros aumentos de costos.

2024

• Se actualizaron los criterios de Medicaid y se eliminaron las barreras de elegibilidad para los CGM, mejorando el acceso.
• Política actualizada de Medicaid, que permite ofrecer medicamentos contra la obesidad a los beneficiarios de Medicaid.

2025

• Apoyó la aprobación exitosa de una disposición presupuestaria para ampliar la cobertura de obesidad para los beneficiarios de Medicaid.
• Apoyó la aprobación exitosa de la SB 680 para exigir la distribución de materiales informativos sobre la diabetes tipo 1 y tipo 2 para padres, tutores y cuidadores de estudiantes en escuelas públicas y autónomas.

Abril de 2023: La aprobación del presupuesto estatal dará como resultado que TennCare (Medicaid) comience a ofrecer cobertura para monitores continuos de glucosa (CGM) (tanto a través del beneficio de farmacia como de DME) a partir del 1 de julio de 2023, lo que mejora la facilidad de acceso.

2025

• Se aprobó una legislación que exige que la Comisión de Salud y Servicios Humanos de Texas realice un estudio para evaluar la viabilidad de un programa de prevención de la diabetes para los beneficiarios de Medicaid, incluidas intervenciones alternativas de pérdida de peso para reducir el riesgo de diabetes tipo 2.
• Lideró con éxito una legislación que exige un estudio de las medidas de prevención de la amputación y recomendaciones de políticas para la legislatura y el poder ejecutivo sobre formas de reducir la amputación por diabetes.

2024

• Criterios actualizados de Medicaid que eliminan las barreras de elegibilidad para los monitores continuos de glucosa (CGM).

2025

• Se aprobó una legislación (SB 146) que permite el acceso universal al glucagón en las escuelas.

2025

• Apoyó una legislación exitosa (SB 1016), que establece un programa de subvenciones para despensas de alimentos en instituciones de educación superior.

2025

• Defendió una acción presupuestaria exitosa que redujo las barreras para el monitoreo continuo de glucosa (MCG)   acceso   entre los beneficiarios de Medicaid.

2024

• Se aprobó una ley que permite a las escuelas de Virginia almacenar glucagón no designado para los estudiantes que tienen un plan médico para su diabetes.
• Se aprobó una ley que prohíbe a ciertos centros de atención médica, profesionales de la salud y agencias de servicios médicos de emergencia reportar cualquier parte de una deuda médica, definida en el proyecto de ley, a una agencia de informes crediticios. El proyecto de ley también prohíbe a las entidades de cobranza reportar dicho cobro o intento de cobro a una agencia de informes crediticios.

Marzo de 2023: Se aprobó una ley que permite a los farmacéuticos renovar recetas de insulina en caso de emergencia sin autorización actualizada del médico prescriptor actual.

2025

• El Comité Clínico de Tecnología de la Salud de Washington aprobó cambios en la cobertura que mejorarán el acceso a los MCG. Se espera que estos cambios, impulsados por la ADA, se apliquen a los planes de Medicaid, empleados públicos y empleados escolares.
• Se abogó con éxito por la inclusión de un análisis de la obesidad en el proyecto de ley del presupuesto estatal de operaciones. La oficina del comisionado de seguros deberá realizar un análisis del impacto en la utilización y los costos de la cobertura de los beneficios del tratamiento de la obesidad para los planes de salud comerciales regulados por el estado.
• Se eliminó el lenguaje del presupuesto que pausaría la publicación del Informe de acción ante la epidemia de diabetes para 2025-2027.

Mayo de 2023: Se aprobó una ley que elimina la fecha de vencimiento del 1 de enero de 2024 para el límite de copago de insulina del estado de $35.

2025

• Se incluyó el lenguaje recomendado en la HB 2003 para garantizar que los estudiantes con diabetes sigan teniendo acceso a sus teléfonos inteligentes para monitorear y tratar su diabetes.
• Abogó con éxito contra el proyecto de ley HB 3518 para potencialmente cancelar la inscripción de 166.000 habitantes de Virginia Occidental en Medicaid.

Marzo de 2023: El presupuesto incluye $97,125 en fondos para programas de educación y prevención de la diabetes.

Marzo de 2023: Se promulgó una ley relacionada con los planes de seguro médico regulados por el estado. La ley reducirá el costo compartido de la insulina de $100 a $35 por un suministro de 30 días y establecerá un límite similar de $100 para el costo compartido colectivo de monitores continuos de glucosa (MCG), tiras reactivas para medir la glucosa en sangre, glucómetros, lancetas, dispositivos de punción y jeringas de insulina.

2025

• Apoyó una asignación presupuestaria a cada departamento de salud tribal para abordar la prevención y el control de la diabetes.

2024

• Se aprobó una legislación que permite a ciertos proveedores de atención médica recetar glucagón en nombre de una escuela y que la escuela mantenga un suministro de glucagón para su uso cuando un estudiante con diabetes experimente una hipoglucemia potencialmente grave.
• Se aprobó una legislación que crea un programa de incentivos para alimentos saludables para proporcionar dólares equivalentes para comprar productos agrícolas en establecimientos minoristas participantes.
• Se actualizó la política de cobertura del sistema de monitorización continua de glucosa de Medicaid para eliminar el requisito de múltiples administraciones diarias de insulina. La política revisada también estableció una política de cobertura única para todos los beneficiarios, independientemente de su edad, y elimina gran parte de los requisitos innecesarios de autorización previa.

Febrero de 2023: Se promulgó una ley para agregar cobertura de Medicaid para servicios de podología.